PCOS bei Adipositas – hormonelles und metabolisches Ungleichgewicht
Das metabolische Wohlbefinden und die hormonelle Regulation sind eng miteinander verbunden. Eine häufige hormonelle und metabolische Erkrankung in diesem Zusammenhang ist das Polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS). Es gehört zu den häufigsten hormonellen Störungen bei Frauen im reproduktiven Alter und kann sowohl den Zyklus als auch den Stoffwechsel und die Fruchtbarkeit beeinflussen.
Insbesondere bei gleichzeitig bestehender Adipositas kann sich eine wechselseitige Dynamik entwickeln: Übergewicht kann bestimmte Stoffwechsel- und Hormonstörungen beim PCOS verstärken, während die hormonellen und metabolischen Veränderungen des PCOS eine Gewichtsregulation erschweren können.
Eine zentrale Rolle spielt dabei häufig eine Insulinresistenz. Der dadurch erhöhte Insulinspiegel kann die Produktion männlicher Hormone (Androgene) in den Eierstöcken fördern. Ein erhöhter Androgenspiegel wiederum kann typische Beschwerden wie Zyklusstörungen, Akne, Haarausfall oder eine vermehrte Körperbehaarung begünstigen.
Die Beschwerden sind individuell sehr unterschiedlich. Häufig stehen unregelmässige oder ausbleibende Menstruationszyklen am Beginn der Abklärung. Weitere mögliche Symptome sind Akne, vermehrte Körperbehaarung, androgenetischer Haarausfall sowie Schwierigkeiten bei der Erfüllung eines Kinderwunsches.
Die Diagnose eines PCOS basiert nicht allein auf dem Ultraschallbefund. Sie erfolgt anhand einer Kombination aus klinischen Symptomen, hormonellen Untersuchungen und gegebenenfalls einer Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke. Dabei können unter anderem erhöhte Androgenspiegel oder ein erhöhtes AMH unterstützende Hinweise liefern. Typische polyzystische Ovarien im Ultraschall sind jedoch nicht zwingend vorhanden, und einzelne Laborwerte wie AMH sind für sich allein nicht diagnostisch.
Auch die Gewichtsentwicklung kann durch das Zusammenspiel von Insulinresistenz, hormonellen Veränderungen, Appetitregulation und individuellen Lebensstil- und Umweltfaktoren beeinflusst werden. Bei einem Teil der Betroffenen können zudem Essanfälle oder emotionales Essen auftreten. Diese Aspekte sollten bei der Behandlung berücksichtigt und gegebenenfalls gezielt mitbehandelt werden.
Ein ganzheitlicher und individuell abgestimmter Therapieansatz ist deshalb besonders wichtig. Im Mittelpunkt stehen – abhängig von den individuellen Beschwerden und Zielen – die Verbesserung der metabolischen Gesundheit, eine nachhaltige Gewichtsregulation sowie die gezielte Behandlung der hormonellen und gynäkologischen Beschwerden. Bereits eine moderate Gewichtsreduktion kann bei Frauen mit PCOS und Übergewicht zu einer Verbesserung der Stoffwechselsituation und der Zyklusregulation beitragen. Sprechen Sie mit Ihrer Gynäkologin oder Ihrem Gynäkologen über Ihre Beschwerden und mögliche Abklärungen. Gerne begleiten wir Sie auf dem Weg zu einer individuell abgestimmten Behandlung und unterstützen Sie dabei, Ihre hormonelle und metabolische Gesundheit ganzheitlich zu verbessern.
